Форум воронежских родителей
Наша жизнь => Красота и здоровье мамы => Тема начата: logika от Июня 26, 2012, 19:27:25
-
Всем привет. Я готовлю дипломную работу по вопросам современных методов контрацепции (студентка МГМСУ), поэтому очень слежу за муссированием этой темы в различных источниках. Много встречаю псевдоноучных статей, а отсюда заблуждений наших девушек. Поэтому делюсь мед. познаниями, чтобы народ не велся на дезинформацию. Данный пост на вооружение женщинам, которым не хотят слепо верить псевдонаучным байкам, а хотят действительно разобраться и понять что такое хорошо, что такое плохо для их здоровья.
На сегодняшний день ведутся тысячи дискуссий касаемо приема гормональных препаратов (самые распространенные среди них для женщин – это оральные контрацептивы). Самые главные вопросы – это последствия приема, его польза, или вред. Разбираемся.
Преимущества гормональный контрацепции
Контрацептивные
• Высокая эффективность при ежедневном приеме
• Немедленный эффект
• Метод не связан с половым актом, удобен в применении
• Пациентка может сама прекратить прием
Для здоровья организма (неконтрацептивные)
• Способствуют более коротким, менее болезненным и менее обильным менструациям, что, с одной стороны, улучшает качество жизни, а с другой – является профилактикой анемии
• Уменьшают проявления предменструального синдрома
• Способствуют установлению регулярного менструального цикла
• Снижают риск развития рака яичников и эндометрия, уменьшают риск развития доброкачественных опухолей молочной железы, миомы матки, эндометриоза и кист яичников
• Способствуют накоплению массы кости, и тем самым, являются профилактикой постменопаузального остеопороза
Недостатки
• Требуется ежедневный прием, желательно в одно и то же время. Нарушение режима приема препаратов существенно повышает риск беременности
• При одновременном приеме некоторых лекарственных средств (например, противосудорожных, противотуберкулезных препаратов) возможно снижение эффективности контрацепции
• Возможны побочные эффекты – тошнота, головокружение, нагрубание и болезненность молочных желез, головные боли, прорывные кровотечения в середине цикла, изменения настроения, снижение либидо. Побочные эффекты, приходящие и самостоятельно исчезают после завершения периода адаптации к препарату(если препарат подходит пациентке)
РЯД ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ
Вот здесь самое интересное. Оказывается, что многие врачи не обращает внимания на такой немаловажный фактор, как возможные противопоказания у каждой отдельной пациентки. Для их выявления врач должен подробно опросить девушку, а также провести соответствующее обследование, чтобы определить: можно ли назначать ей гормональную контрацепцию; врачу важно правильно определить, какой должна быть дозировка гормонов, если к приему этих препаратов у пациентки не выявлено противопоказаний.
Какие же есть противопоказания к гормональным контрацептивам?
1. Курение более 15 сигарет в день в возрасте после 35 лет
2. Артериальная гипертензия
3. Глубокий венозный тромбоз
4. Ишемическая болезнь сердца
5. Инсульт
6. Пороки сердца
7. Установленный или подозреваемый антифосфолипидный синдром
8. Мигрень с аурой в возрасте после 35 лет
9. Рак молочной железы в настоящее время
10. Сахарный диабет с нефропатией, ретинопатией, нейропатией или другие сосудистые заболевания. Диабет продолжительностью 20 и более лет
11. Острый вирусный гепатит
12. Тяжелый цирроз
13. Опухоли печени
Многочисленные научные исследования (пример исследования на сайте здравоохранения: novosti.mif-ua.com/archive/issue-8465/article-8476/) свидетельствуют, что соотношение пользы/риска при приеме КOК остается положительной для большинства пациенток. На основании доступных сегодня данных можно констатировать, что преимущества для здоровья при использовании КOК у здоровых женщин существенно превышают возможные риски.
Что касается скандальной темы рисков венозных тромбозов на фоне приеме ОК: становится очевидным, что на фоне приема современных низко- и микродозированных гормональных контрацептивных препаратов эти риски невелики, ниже чем при беременности ( но есть ряд факторов здоровья, повышающих –ЗАЧИТЕЛЬНО ПОВЫШАЮЩИХ эти риски (см противопоказния). Врачи должны тщательно обследовать пациентку, чтобы удостовериться в их отсутствии).
Подытожим
На основании доступных сегодня данных можно констатировать, что преимущества для здоровья при использовании гормональных препаратов (и в частности ор. контрацепции) у здоровых женщин существенно превышают возможные риски. Поэтому, дорогие девушки, обращайтесь к хорошим врачам, требуйте досконального обследования перед назначением контрацепции и не жалейте на это своего времени. Гормональные средства - огромное достижение цивилизации и научной мысли, но к их употреблению нужно подходить ответственно.
-
logika, спасибо за инфу :) Хоть я и сторонник оральных контрацептивов, но многое читаю впервые :d_daisy:
-
logika, спасибо за инфу :) Хоть я и сторонник оральных контрацептивов, но многое читаю впервые :d_daisy:
;)
-
Правильно, конечно, сделали, запретив отпуск ОК из аптек без рецепта врача... Еще бы повезло попасть к грамотному врачу, который к тому же не имеет процент от назначения того или иного препарата. Это как в бытность первой моей беременности - Матерну из каждого утюга в консультациях рекламировали и назначали всем подряд. Препарат, может, и не плохой, но в эту беременность я про него даже не услышала ни разу...
-
Правильно, конечно, сделали, запретив отпуск ОК из аптек без рецепта врача... Еще бы повезло попасть к грамотному врачу, который к тому же не имеет процент от назначения того или иного препарата. Это как в бытность первой моей беременности - Матерну из каждого утюга в консультациях рекламировали и назначали всем подряд. Препарат, может, и не плохой, но в эту беременность я про него даже не услышала ни разу...
а что теперь рецепт нужен? :o мне просто скоро понадобятся
-
Марисабель, насколько я знаю, да. Но, как известно, из любого правила всегда есть исключения. Спроси в аптеке - может и продадут. Но я как-то хотела начать ими пользоваться, а купить не получилось, к врачу было в лом идти, так и не срослось...
-
кира, спасибо за ответ! Я тоже ни как не дойду... А надо бы :d_daisy: :-X
-
кира, а когда запретили? Я недели три назад свободно купила.
-
Пока еще без рецепта отпускаются. Тем не менее, дамы, не ленитесь Доходить до врачей. Чтобы потом не было такого, что таблетки вам сильно не подошли, или у вас оказывается есть противопоказания к их приему.
-
logika, по какому принципу назначаются ОК? Нужно ли сдавать какие-нибудь анализы? ???
-
Пока еще без рецепта отпускаются. Тем не менее, дамы, не ленитесь Доходить до врачей. Чтобы потом не было такого, что таблетки вам сильно не подошли, или у вас оказывается есть противопоказания к их приему.
Мне таблетки врач назначал. правда без анализов, но они мне подошли.и пью их каждый месяц, что мне теперь надо будет каждый месяц к врачу за рецептом ходить? :o
-
logika, по какому принципу назначаются ОК? Нужно ли сдавать какие-нибудь анализы? ???
Анализы, которые желательно (но не обязательно) сдать при подборе гормональной контрацепции
1. Биохимический анализ крови с акцентом на липидный спектр (холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды), глюкозу натощак, параметры печени (билирубин общий, прямой, общий белок, альбумин, АлАТ, АсАТ, гаммаГТ)
2. Гемостазиограмма и коагулограмма (параметры свертывания крови: фибриноген, протромбиновый индекс, АЧТВ, АВР, индекс тромботического потенциала, уровень агрегации тромбоцитов, продукты деградации фибрина.)
3. УЗИ органов малого таза 2 раза за цикл - после менструации и перед следующей менструацией. Оценка роста фолликула, эндометрия, наличия овуляции, образования желтого тела и созревания эндометрия. Делается для исключения возможных заболеваний малого таза, диагностирующихся по результатам УЗИ.
4. Консультация маммолога, УЗИ молочных желез и осмотр
5.Обследование у терапевта, контроль артериального давления и состояния вен, печени, веса и др.
6. Определение гормонального статуса - необязательный пункт, по назначению лечащего врача.
7. Последним пунктом является консультация лечащего врача и интерпретация им полученных результатов.
Эти анализы желательно повторять в процессе приема гормональной контрацепции каждые полгода. Если отрицательной динамики нет, и противопоказания не выявляются, принимать КОК без перерыва можно сколь угодно долго.
-
logika, а как узнать, буду я от них толстеть или нет? У меня одна знакомая жутко потолстела, а подружка несколько лет пила, даже похудела, наоборот.
-
В-ка, мне кажется, не узнаешь. Из личного опыта, 9 лет назад я принимала 3 месяца три-регол, не для контрацепции, а по другим показаниям, я похудела кг на 5, вес не набрала, а 2 года назад я , опять же по своим показаниям, начала принимать Регулон. Я опять похудела, счастью не было предела, но я их бросила пить, и за 3 мес. + 5 кг, я в шоке, опять начала, вес ни фига не уменьшается, хотя чувствую себя лучше.
Либо сдавать анализы на все гормоны и уже из результатов подбирать ОК, хотя девочка на работе сдавала, гормоны в порядке, а вес набирался. Она Ярину принимала.
-
я почти всю половую жизнь пила ОК, отчего тогда у меня перед беременностью обнаружили 2 миомы, эндометриоз, гормональный сбой. Бросила пить таблетки... и не могла забеременеть 3 года. Пришлось столько денег вложить в обследования.. Вот теперь подумаю стоит ли мне их пить. Хотя пила их с перерывами лет 17
-
я почти всю половую жизнь пила ОК, отчего тогда у меня перед беременностью обнаружили 2 миомы, эндометриоз, гормональный сбой. Бросила пить таблетки... и не могла забеременеть 3 года. Пришлось столько денег вложить в обследования.. Вот теперь подумаю стоит ли мне их пить. Хотя пила их с перерывами лет 17
а мне наоборот назначали для лечения яичников :o
-
я почти всю половую жизнь пила ОК, отчего тогда у меня перед беременностью обнаружили 2 миомы, эндометриоз, гормональный сбой. Бросила пить таблетки... и не могла забеременеть 3 года. Пришлось столько денег вложить в обследования.. Вот теперь подумаю стоит ли мне их пить. Хотя пила их с перерывами лет 17
у меня миома и эндометриоз без ОК появились, а миома вообще в 21 год, а ОК назначили как раз для лечения эндометриоза, поэтому я бы не связывала это все вместе, возможно они появились по другим причинам.
-
да я и не связывала никогда, просто первый пост почитала и сопоставила.. Сама всегда была ЗА ОК, а тут такой букет...
-
Пока еще без рецепта отпускаются. Тем не менее, дамы, не ленитесь Доходить до врачей. Чтобы потом не было такого, что таблетки вам сильно не подошли, или у вас оказывается есть противопоказания к их приему.
Мне таблетки врач назначал. правда без анализов, но они мне подошли.и пью их каждый месяц, что мне теперь надо будет каждый месяц к врачу за рецептом ходить? :o
Ни разу не спрашивали рецепт. Сейчас уже перестали спрашивать по назначению врача или нет (обычно покупаю в "здоровом городе" на остужева или у б-цы электроники, видимо примелькалась уже)
Сообщения объединены: Июля 20, 2012, 14:35:02
я почти всю половую жизнь пила ОК, отчего тогда у меня перед беременностью обнаружили 2 миомы, эндометриоз, гормональный сбой. Бросила пить таблетки... и не могла забеременеть 3 года. Пришлось столько денег вложить в обследования.. Вот теперь подумаю стоит ли мне их пить. Хотя пила их с перерывами лет 17
До 20 лет я не пила ОК, но у меня тоже обнаружили эндометриоз. А гормональный сбой, скорее всего был - месячные всю жизнь были нерегулярные. Если вы считаете, что ваши болячки вызваны ОК, то как вы, принимая ОК 17 лет (!) только перед беременностью узнали о своих болячках??? При приеме ОК осмотр гинеколога, сдача анализов необходима раз в 3 мес. Ну если уж совсем ничего не беспокоит - то минимум раз в 6 мес. А если у вас гормональный сбой был после окончания приема - то ничего удивительного, организм не за 1 месяц перестраивается... и не 2...
Сообщения объединены: Июля 20, 2012, 14:38:14
Через 1 мес. после прекращения ГВ у меня обнаружили кисту... сначала вроде дермоидная.... На операции - сказали киста желтого тела (разорвалась), назначили джес... У меня весь месяц лило, настроение было на 0. Муж даже прикалывался "ты сегодня таблетку для истерики выпила?". Потом оказалось, что у меня киста была эндометриоидная. Поэтому перевели на жанин. Принимаю с декабря. Пожаловаться пока что не на что. ТТТ
-
У меня подружка начала пить Жанин, наверно, месяца два как. Вроде довольна, сначала что-то не понравилось, теперь, говорит, вроде все стабилизировалось. Из дополнительных плюсов: говорит, волосы стали офигенные, и еще похудела :)
Вилина Ивина, Lusi не говорила о том, что именно ОК вызвали все это дело. Просто по идее они должны защищать от всего перечисленного, тем более при таком длительном приеме. А защиты - как видно - не было.
-
Вилина Ивина, Lusi не говорила о том, что именно ОК вызвали все это дело. Просто по идее они должны защищать от всего перечисленного, тем более при таком длительном приеме. А защиты - как видно - не было.
Просто сразу такой "букет" заработать можно если ооочень редко ходить к гинекологу. К тому же неизвестно какие ок она принимала, назначал их врач, или подруги посоветовали, какие по продолжительности были перерывы и почему. Менялись ли препараты и т.п. Любое прекращение вызывает гормональный сбой. Поэтому известная практика 6 м. пить, 2м. отдыхать, на мой взгляд не совсем верна.
Любое прекращение по совету врача, и не забывать обследование проходить. Узи делать в перерыве - заработали ли яичники... Эндометриоз вообще только на операции подтверждается... А то любят у нас самодеятельность устраивать, а потом говорить, что лекарства плохие.
-
Вилина Ивина, мне врач в лечебных целях выписывала пить ОК 3 месяца. А болячки очень быстро приобретаются, особенно женские :'(
-
Мне тоже выписывали ОК для лечения, но только на 6 мес.
-
Да, действительно, нельзя никак узнать, что будет с вашим весом. Кстати, напрямую от ОК не полнеют, они повышают аппетит, как следствие - наедание лишних кг. Но если об этом знать, это можно контролировать.
-
logika, а как узнать, буду я от них толстеть или нет? У меня одна знакомая жутко потолстела, а подружка несколько лет пила, даже похудела, наоборот.
Как узнать?))) Если Вы-любительница поесть, то стопроцентно располнеете))) А если с силой воли и с равнодушием к еде у Вас всё в поряде, то можете не волноваться) Ибо полнеют не от самих таблеток, а от того, что иногда препараты вызывают повышение аппетита!
-
logika, а как узнать, буду я от них толстеть или нет? У меня одна знакомая жутко потолстела, а подружка несколько лет пила, даже похудела, наоборот.
Как узнать?))) Если Вы-любительница поесть, то стопроцентно располнеете))) А если с силой воли и с равнодушием к еде у Вас всё в поряде, то можете не волноваться) Ибо полнеют не от самих таблеток, а от того, что иногда препараты вызывают повышение аппетита!
Не согласна, или, вернее, я не то хотела узнать. Сейчас, например, меня во мне все устраивает: я люблю поесть, и наедаюсь конфет перед сном, и ем все, что люблю, и при этом вешу столько, сколько мне нравится (ттт). Я хотела узнать, с приемом ОК мне надо будет менять свои привычки, чтобы остаться такой же или нет. Если у меня будет повышаться аппетит, то я, естественно, буду есть!!!!!
-
Вилина Ивина, я начала планировать 3-тью бер и вот тогда и обнаружились болячки, три года шли к полноценной бер (в это время были ЗБ)
"До 20 лет я не пила ОК, но у меня тоже обнаружили эндометриоз. А гормональный сбой, скорее всего был - месячные всю жизнь были нерегулярные. Если вы считаете, что ваши болячки вызваны ОК, то как вы, принимая ОК 17 лет ( только перед беременностью узнали о своих болячках??? При приеме ОК осмотр гинеколога, сдача анализов необходима раз в 3 мес. Ну если уж совсем ничего не беспокоит - то минимум раз в 6 мес. А если у вас гормональный сбой был после окончания приема - то ничего удивительного, организм не за 1 месяц перестраивается... и не 2...
а на этот счет врачи мне ничего толком не сказали. А к гину я ходила, толькона все мои "болит и нет месячных", говорили, что анализы в норме------
Сообщения объединены: Июля 26, 2012, 12:31:47
Вилина Ивина, Lusi не говорила о том, что именно ОК вызвали все это дело. Просто по идее они должны защищать от всего перечисленного, тем более при таком длительном приеме. А защиты - как видно - не было.
Просто сразу такой "букет" заработать можно если ооочень редко ходить к гинекологу. К тому же неизвестно какие ок она принимала, назначал их врач, или подруги посоветовали, какие по продолжительности были перерывы и почему. Менялись ли препараты и т.п. Любое прекращение вызывает гормональный сбой. Поэтому известная практика 6 м. пить, 2м. отдыхать, на мой взгляд не совсем верна.
Любое прекращение по совету врача, и не забывать обследование проходить. Узи делать в перерыве - заработали ли яичники... Эндометриоз вообще только на операции подтверждается... А то любят у нас самодеятельность устраивать, а потом говорить, что лекарства плохие.
Вилина Ивина, вы незная человека делаете такие выводы ??? Естественно мне рекомендовал врач, перерывы сейчас никто не рекомендует - это стресс для организма, да и вообще я к 40 годам имею немного представления о том, что пью. ;)
Сообщения объединены: Июля 26, 2012, 12:32:37
и еще, еслибы я каждый день ходила к гину у меня бы небыло такого "букета" как вы выразились? ???
-
logika, а как узнать, буду я от них толстеть или нет? У меня одна знакомая жутко потолстела, а подружка несколько лет пила, даже похудела, наоборот.
Как узнать?))) Если Вы-любительница поесть, то стопроцентно располнеете))) А если с силой воли и с равнодушием к еде у Вас всё в поряде, то можете не волноваться) Ибо полнеют не от самих таблеток, а от того, что иногда препараты вызывают повышение аппетита!
Не согласна, или, вернее, я не то хотела узнать. Сейчас, например, меня во мне все устраивает: я люблю поесть, и наедаюсь конфет перед сном, и ем все, что люблю, и при этом вешу столько, сколько мне нравится (ттт). Я хотела узнать, с приемом ОК мне надо будет менять свои привычки, чтобы остаться такой же или нет. Если у меня будет повышаться аппетит, то я, естественно, буду есть!!!!!
В-ка, мне кажется, пока не начнешь пить ОК, не угадаешь. Я уже где-то писала, что когда я пила их, то ела все, не ограничивала себя в еде и приэтом не поправлялась, а даже похудела, а когда перестала их пить, то начала поправляться. За 3 мес. - 5 кг. Сейчас опять месяца 4 уже пью и похудела на 3 кг. Организмы у всех разные, поэтому предугадать, как он на тебя подействует не возможно, тем более это гормоны.
-
на счет "поправляться" при приемем ОК - мне доктор одна сказала, что женщины начинают поправляться от психологического комфорта (если можно так выразиться). Не нужно ведь больше беспокоиться, что забеременеешь, вот и начинаешь поправляться. А я все равно буду пить ОК, когда брошу кормить, с ними очень удобно и буду пить до старости ;D - знакома с женщиной в возрасте, она их пьет по назначению врача и выглядит супер (конечно это заслуга не только гормонов но и их со счетов снимать нельзя)
-
Да, правда, очень удобно и не только в плане предохранения, но и , по крайней мере у меня, дискомфорта при критических днях меньше ( они очень укорачиваются и уменьшаются), да и кожа лучше стала. Был , правда один значительный минус, но, к счастью, видимо при продолжительном приеме он исчез :)