Про колики конечно можно спорить долго и нудно.... Просто порой, сталкивалась еще и с тем, что не все родители вообще знают и понимают что такое младенческие колики. Еще давно, на просторах интернета находила одну интересную статью на эту тему, поделюсь ею с Вами:
Как распознать колики?
Младенческие колики - одна из первых неприятностей, с которой приходится сталкиваться молодым родителям. По статистике, они возникают у 70% новорожденных, в том числе и у полностью здоровых детей. Колики не болезнь, а всего лишь функциональное нарушение пищеварения. Но, тем не менее, не стоит относиться к симптому длительного плача легкомысленно. Под маской колик может скрываться более серьезная патология.
Что такое колики?
В педиатрии существует отдельная патология, именуемая функциональной абдоминальной болью. На практике ее чаще называют младенческой кишечной коликой («коликос» - боль в толстой кишке). По словам медиков, у 90-95% случаев колики имеют функциональную природу и лишь в 5-10% они являются признаком какого либо заболевания. Колики младенцев – это спастическая боль в кишечнике, которая вызвана перерастяжением его стенок скопившимися газами, и сопровождается беспокойством и плачем малыша.
Когда возникают колики?
Кишечные колики обычно возникают на 2-3 неделе жизни. У детей, родившихся раньше срока, они могут появляться уже на первой неделе. Чаще всего колики беспокоят малышей в вечернее и ночное время. Вначале длительность приступа плача около часа, с возрастом длительность плача возрастает и может быть даже больше трех-пяти часов. Прослеживается связь с приемом пиши. Чаще всего приступ кишечной колики начинается во время или через некоторое время после кормления.
Как распознать колики?
Существуют характерные признаки колик. Обычно приступ колик начинается внезапно, на фоне полного благополучия, чаще всего во время или через некоторое время после кормления. Во время приступа младенец пронзительно плачет. Плач носит периодический характер, ребенок то успокаивается, то вновь вскрикивает. Поджимает ножки к животику, сучит ими. Стопки могут быть при этом прохладными. Ручки прижаты к туловищу. Животик твердый и вздутый. Иногда наблюдаются срыгивания. Малыш краснеет, дуется, выгибается в спине, могут отходить газики. Плач, обычно, длительный, иногда до 3–5 часов, с возрастом продолжительность его увеличивается. Приступы колик случаются приблизительно в одно и то же время суток, чаще всего это в вечернее время и ночью.
Облегчение наступает только на руках, при согревании животика, при ритмичном покачивании, ходьбе. Обычно, заметное улучшение состояния наступает после отхождения газов или дефекации, но иногда вскоре после этого колики вновь возобновляются. Между приступами колик ребенок спокоен, хорошо кушает и нормально оправляется.
Что такое «правило трех» и «дневник плача»?
Специалисты, для диагностики колик, используют «правило трех»:
1. Приступ колики длится около трех часов и более;
2. Возникает не реже чем три дня в неделю;
3. Это наблюдается в течении трех недель подряд.
Родителям, дети которых страдают коликами, врачи рекомендуют вести дневник плача, в нем следует отмечать частоту приступов плача, время их появления, длительность и периодичность, их связь с кормлениями, стулом и т.д. Такой дневник поможет поскорее определить, что именно провоцирует колики и есть ли какая-то закономерность в их возникновении.
Могут ли колики быть признаком какого-то заболевания?
Боль в животике у младенцев является признаком целого ряда заболеваний. Это может быть и хирургическая патология, например, инвагинация кишечника, аппендицит, дивертикулит. Нарушения пищеварения также могут сопровождаться болями, схожими на кишечные колики младенцев. Наиболее распространенной среди них является лактазная недостаточность (непереносимость молока). Иногда причиной болей в животике стает дисбактериоз, кишечная инфекция или запор. Поэтому, лучше, если ребенка осмотрит педиатр и, исключив все возможные патологии, подтвердит подозрения на колики.
Может ли нарушения микрофлоры кишечника быть причиной колик?
Это сопровождается нарушением пищеварения, и как следствие, повышением газообразования. Что в свою очередь вызывает колики. Но, как правило, колики не единственный симптом нарушения микрофлоры кишечника. При этом наблюдается нарушения со стороны стула – запоры или поносы; изменяется цвет стула – зеленый, со слизью, водянистый; запах из кисломолочного изменяется на неприятный и зловонный. У таких детей нередко наблюдаются аллергические высыпания на коже.
Могут ли колики быть симптомом заболеваний нервной системы?
Заболевания центральной нервной системы у новорожденных могут сопровождаться симптомами со стороны пищеварительного тракта. В том числе и коликами. Чаще всего они наблюдаются у детей с гипоксически-ишемическим повреждением ЦНС, с симптомами гипертонуса и гипервозбудимости. Эти малыши плохо спят, часто срыгивают, у них наблюдается дрожание подбородка и остальная неврологическая симптоматика. В таком случае по поводу лечения кишечных колик следует проконсультироваться с детским неврологом.
Как связаны колики с гастро-эзофагальным рефлюксом?
В последнее время ученые все чаще говорят о том, что причиной приступов плача в младенческом возрасте может быть гастро-эзофагальный рефлюкс. В этом направлении проводятся все больше и больше исследований, которые показывают, что из-за незрелости сфинктера, замыкающего вход в желудок, у малышей происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Возникает что-то похожее на изжогу у взрослых. Гастро-эзофагальный рефлюкс чаще случается в горизонтальном положении, когда ребенок лежит и содержимое желудка давит на сфинктер. В вертикальном положении, как правило, состояние малыша улучшается.
Екатерина Марченко, врач педатр-неонатолог.
