Здравствуйте! Напомню, я консультант-невролог на этом форуме. Не смогла пройти мимо вашей дискуссии о ноотропах.
На самом деле ноотропы назначают только на постсоветском пространстве. Международных исследований по ним нет, только по цитиколину, и то эти исследования единичные.
Но, согласитесь, отсутствие исследований и отсутствие эффекта не одно и то же.
Существуют стандарты, которыми должны руководствоваться врачи. Лечение многих заболеваний регламентировано, и в нашей стране врачи зачастую ОБЯЗАНЫ назначать ноотропы.
Есть ещё один важный нюанс - психология наших пациентов. Наши люди привыкли лечиться, они хотят "что-то попить, а лучше покапаться". Если врач скажет, что лекарства не нужны, и для нормализации состояния достаточно больше отдыхать и меньше переживать, то выйдя из кабинета, пациент пойдёт к "правильному" неврологу, где получит список из 5 препаратов. Может, в этом случае гуманнее назначить более менее безобидный ноотроп? В этом случае приём ноотропа сродни посещению психотерапевта.
Из своего личного опыта могу сказать, что ноотропы на самом деле могут оказать положительный эффект. С чем это связано: с их непосредственной активностью или с эффектом плацебо - лично мне достоверно неизвестно. Конечно, если я вижу настрой пациента на немедикаментозную терапию (массаж, прогулки, нормализацию сна и т.д.), то мы обходимся без каких либо препаратов.