Автор Тема: Вегето-сосудистая дистония.  (Прочитано 7973 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Настя

  • Замечательная Мама
  • Зам. администратора
  • *****
  • Сообщений: 5500
  • Репутация: 289
  • Наградки За грудное вскармливание За активное участие в совместных закупках За поддержание порядка на форуме За участие в благотворительности За длительное и активное участие в жизни форума За открытие самой популярной темы
    • Наградки
Вегето-сосудистая дистония.
« : Февраля 26, 2015, 16:20:58 »
Добрый день. У меня такой вопрос - какие анализы и исследования надо пройти чтобы подтвердить или не подтвердить диагноз ВСД?

Оффлайн Елена Сергеевна

  • Участник
  • **
  • Сообщений: 14
  • Репутация: 2
    • Наградки
Вегето-сосудистая дистония.
« Ответ #1 : Февраля 28, 2015, 15:02:52 »
Здравствуйте, Анастасия! Вопрос  на самом деле непростой. Среди неврологов нашей страны существует 2 противоположных лагеря относительно этой проблемы. Большинство специалистов ежедневно смело ставит диагноз ВСД своим пациентам. Меньшинство же, сторонники доказательной медицины, утверждает, что такого диагноза нет, аргументируя это тем, что в международной классификации болезней 10ого пересмотра – МКБ-10 – диагноз ВСД отсутствует. Могу долго рассуждать на эту тему, если это кому-то будет интересно, скажу только, что весь спектр вегетативных расстройств, называющийся в отечественной неврологии ВСД, можно также уложить в такой диагноз, как соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, кодирующийся в МКБ F45.3.
Лично моё мнение, что дисфункция вегетативной нервной системы имеет место быть, но необходимо исключить другую патологию, которая может вызвать подобные жалобы. Другими словами – ВСД - ЭТО ДИАГНОЗ ИСКЛЮЧЕНИЯ, т.е. жалобы у пациента есть, но с помощью дополнительных методов обследования не находят никаких других заболеваний.
Проблема в том, что жалобы, предъявляемые пациентом, очень неспецифичны и могут встречаться при ряде заболеваний и патологических состояний, таких как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, диабет, тиреотоксикоз, остеохондроз, патология сосудов головного мозга, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма, мочекаменная болезнь, болезни органов дыхания, психиатрическая патология и многое другое.
В каждом конкретном случае необходимо тщательно выяснить у пациента характер жалоб, условия их возникновения, как давно эти жалобы возникли и т.д.. Поскольку вы написали в раздел «Невролог» могу предположить, что Вас интересуют подобные жалобы, как головная боль, повышенная утомляемость, головокружение. Главное, что позволяет исключить патологию нервной системы – это неврологический осмотр, т.е. врач должен «молоточком постучать и иголочкой поколоть». Если необходимо – общий анализ крови и мочи, биохимия крови, ЭКГ, МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника, исследование сосудов головного мозга (МРА,УЗДС), исследование глазного дна и другие, которые могут понадобиться врачу. Не значит, что каждому пациенту нужно пройти все эти диагностические процедуры. КАКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМЫ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТЕМ, КАКИЕ ЖАЛОБЫ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ПАЦИЕНТ. В то же время нет никаких исследований, позволяющих 100% точно подтвердить этот диагноз.
Естественно, если в результате обследования будет выявлена какая-то иная патология, например, анемия или гипотиреоз, то её и стоит лечить. Тогда головная боль, головокружение и повышенная утомляемость тоже прекратятся.

 

Совместные Покупки для SMF 2.0 beta 7 © 2016